为积极探索国际先进的入库采样方式,简化志愿者招募程序,优化HLA质控方法,中华骨髓库在2014年于上海分库和广东分库分别完成1000人份的唾液采样试点工作。
唾液采集试点工作借鉴了英国诺伦骨髓库的做法,作为世界第一个骨髓库的英国诺伦骨髓库于2010年起将采样入库方式由传统的血样改为唾液,试点了5000人份的唾液采样,当时的宣传口号是“不扎针,不麻烦”(No needles, No hassle)。试点后得出如下结论:
(1)从患者角度,唾液采样的DNA提取质量更高(与口试子相比,能获得完好无损的长DNA双链),可以对样本进行更高分辨率的分型,这对寻获更合适的配型供者至关重要。
(2)从招募对象角度,唾液采样方式更适合招募年轻供者、特别是年轻的男性供者,这样的供者是各移植医院优先选择的对象。
(3)从骨髓库管理角度,志愿捐献者可以自助采集和邮寄,提高了招募工作的效率,减少了综合成本。
(4)从实验室角度,选用的唾液试剂盒可在常温下使细胞活性保存达2个月之久。
(5)与血样相比,血样需要冷链储存,而且必须在数日内处理。
(6)与口试子相比,唾液采集的塑料试管保存液样的设计,减少了对样本的人工处置环节。
虽然唾液试剂盒成本较高,但诺伦认为,因为采样程序简化,不再需要像采血样那样配备专业资质的医护人员、专业设备和场地,降低了招募工作的基础和人工的总体成本。
这些国际经验是否适合、在多大程度上适合中华骨髓库,需要通过在我国的试点工作,评估各种相关因素,从而得出结论。
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